El ISSN modificó honorarios y el coseguro ya cuesta $4.660

El Instituto de Seguridad Social del Neuquén (ISSN) puso en vigencia desde el 1° de agosto una actualización del 5% en los honorarios médicos correspondientes a consultas y prácticas contempladas dentro del nomenclador de la obra social.

La medida fue aprobada por el Consejo de Administración del organismo y forma parte del mecanismo de actualización periódica que implementa el Instituto para acompañar la evolución de los costos vinculados al sistema sanitario.

El incremento no solo modifica los valores reconocidos a los profesionales y prestadores, sino que también genera una actualización en el monto que deben afrontar los afiliados en concepto de coseguro.

El coseguro de consulta quedó en $4.660

Con la entrada en vigencia de los nuevos valores, el coseguro correspondiente a las consultas médicas pasó de $4.438 a $4.660, lo que representa una diferencia de $222.

Según el esquema establecido por el ISSN, cuando corresponde el pago de coseguro, el afiliado debe afrontar el 20% del valor de la prestación, mientras que la obra social cubre el 80% restante.

El organismo aclaró que este mecanismo forma parte del esquema de financiamiento de determinadas prestaciones contempladas en el nomenclador.

Qué prestaciones alcanzan la actualización

El incremento del 5% comprende las prácticas incluidas en el nomenclador del ISSN y alcanza, entre otras, a:

• Terapia ocupacional.
• Prestaciones nutricionales.
• Diálisis.
• Kinesiología.
• Odontología.
• Prácticas obstétricas.
• Diagnóstico por imágenes.
• Fonoaudiología.
• Prestaciones vinculadas con discapacidad.

La actualización, por lo tanto, no se limita exclusivamente a las consultas médicas, sino que impacta sobre un amplio conjunto de servicios que forman parte de la cobertura de la obra social provincial.

Una actualización que se realiza cada tres meses

Desde el ISSN explicaron que los valores de honorarios y coseguros se revisan trimestralmente, a partir de estudios técnicos realizados por las áreas competentes del organismo.

Esos análisis contemplan la evolución de los costos y diferentes variables que inciden directamente en el funcionamiento y financiamiento de las prestaciones sanitarias.

El objetivo planteado por el Instituto es sostener el valor de las prestaciones frente al incremento de los costos y preservar la calidad de la atención destinada a sus afiliados.

El coseguro no se paga en el consultorio

Uno de los puntos sobre los que el ISSN puso especial énfasis está relacionado con la modalidad de pago del coseguro.

Los afiliados no deben abonar el coseguro directamente en el consultorio médico.

El pago debe realizarse exclusivamente a través de la Oficina Virtual del ISSN, según recordó el organismo.

A su vez, el Instituto reiteró una advertencia dirigida a los profesionales y establecimientos que integran su red de prestadores:

No está permitido cobrar montos adicionales a los afiliados por fuera de los valores establecidos, de acuerdo con los convenios vigentes suscriptos entre los prestadores y la obra social.

De esta manera, el ISSN busca ordenar la aplicación de los nuevos valores, evitar cobros indebidos y garantizar que las condiciones establecidas en los convenios sean respetadas tanto por los prestadores como por los afiliados.